HISTORIAFoto: Clarín
Corte Suprema establece que prepagas no deben cubrir medicamentos más caros con alternativa nacional
La sentencia modifica el criterio para cobertura de fármacos de alto costo en planes de medicina prepaga.
La Corte Suprema de Argentina dictaminó que las empresas de medicina prepaga no están obligadas a cubrir el medicamento más caro cuando existe una alternativa nacional equivalente disponible, revocando así una decisión anterior de una Cámara que había favorecido a una paciente en un caso similar.
El fallo y su contexto
La Corte Suprema emitió una sentencia inédita que establece un precedente importante en la cobertura de medicamentos de alto costo por parte de las prepagas. El caso involucraba a una paciente que reclamaba el uso de un medicamento de marca extranjera cuando ya existía una alternativa nacional equivalente disponible.
Según Clarín, una Cámara judicial anterior había dado la razón a la paciente, pero la Corte Suprema revirtió ese criterio, estableciendo que las prepagas no deben cubrir necesariamente la opción más costosa cuando hay alternativas nacionales válidas.
Implicaciones futuras
Ámbito reportó que esta resolución podría convertirse en un antecedente relevante para futuros litigios vinculados a medicamentos de alto costo, lo que podría cambiar significativamente cómo se abordan estos casos en el sistema de salud argentino.
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